FORMULIR PENDAFTARAN SD Tarakanita Tulang Bawang Barat

1. Isi Formulir Pendaftaran

Data Siswa

Nama Lengkap *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

No. HP Siswa

Alamat *

Agama *

Jenis Kelamin *

Anak ke *

Dari *

Asal Sekolah^* :

Darimana mendapatkan Informasi SPMB Tarakanita ?*

Data Orang Tua

Data Ayah

Nama Ayah

No. HP Ayah

Pekerjaan Ayah

Tempat Kerja Ayah

Penghasilan Ayah

Data Ibu

Nama Ibu

No. HP Ibu

Pekerjaan Ibu

Tempat Kerja Ibu

Penghasilan Ibu

Data Wali

Nama Wali

No. HP Wali

Pekerjaan Wali

Tempat Kerja Wali

Penghasilan Wali